|
Выборнова Ирина Анатольевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём
Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём
Хирургическое вмешательство при миоме матки требуется не всегда. Это во многом зависит от возраста женщины, размера миоматозных узлов и срока их существования, тех неприятныхсимптомов, которые возникают. Гинекологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» рекомендуют операцию только при наличии показаний. Основными показаниями для направления на операцию с целью лечения миомы являются следующие факторы:
1Array Array Array 7
Характер оперативного вмешательства при миоме матки определяется исходя их индивидуальных характеристик пациентки. В частности, учитывается ее возраст, общее физическое состояние, общее состояние репродуктивной системы и некоторые другие параметры. Перед непосредственным удалением миомы проводится ряд обследований, которые не занимают много времени, однако дают наиболее полную картину здоровья женщины. Это так называемая предоперационная подготовка.
Сохранить матку можно при таком хирургическом вмешательстве, как миомэктомия. Она представляет собой «вылущивание» миоматозных узлов и наиболее подходит для субсерозного их вида. Данная операция сохраняет у женщины возможность беременности, однако не гарантирует отсутствие рецидивов. С использованием современных методик и лекарственных препаратов возможность повторения заболевания сводится к минимуму, но при этом всегда остается небольшой процент риска. Впрочем, при дальнейшем постоянном наблюдении у специалиста-гинеколога, появляется возможность вовремя купировать начинающийся рецидив и не дать ему развиться.
444 Фиброма матки: стоит ли оперировать
01 июня 2012, 08:37
Что делать женщине, у которой обнаружили фиброму матки? Действительно ли необходима операция или можно обойтись консервативными методами лечения? И вообще, есть ли выбор: оперировать или нет?
Что играет роль при выборе лечения фибромы матки
В современной медицине при выборе метода лечения фибромы матки играют роль размеры и расположение узлов, а также тяжесть симптомов заболевания. При условии, что женщина не испытывает дискомфорта, врач может порекомендовать «осторожное ожидание», во время которого проводится периодическое наблюдение за размером фиброматозных узлов, самочувствием и общим состоянием женщины.
Если фиброма матки в период наблюдения начинает расти, появляются и усиливаются симптомы, то предлагается несколько возможных методов лечения.
Медикаментозное лечение, которое включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, противозачаточных таблеток и гормонотерапию;
Хирургическое лечение: миомэктомия и гистерэктомия ;
Эмболизация маточных артерий — новый нехирургический метод лечения, способствующий уменьшению фиброматозных узлов.
Медикаментозное лечение
Обычно лечение фибромиомы матки начинается с медикаментозной терапии, которое включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, мовалис, диклофенак и других, а также противозачаточных таблеток или гормональных препаратов.
Тем не менее, гормонотерапия при длительном применении вызывает побочные эффекты: признаки менопаузы, беспорядочные менструации, их отсутствие, вздутие живота, нервозность.
Лекарства новой группы, которые используются для лечения фибромиомы матки, вводятся при помощи гинекологической манипуляции и являются синтетическими гормонами, которые действуют подобно гормонам. Это приводит к уменьшению притока крови к матке и к фиброзным узлам, что и вызывает уменьшение узлов и самой матки. Эффективность гормонотерапии временная, та как при ее прекращении начинается повторный рост узлов.
Хирургическое лечение
Миомэктомия – это хирургическая процедура удаления только фиброматозных узлов с сохранением матки. Применяется у молодых женщин, желающих сохранить способность иметь ребенка. После операции иногда остаются рубцы и спайки, которые вызывают проблемы с деторождением.
Гистероскопическая миомэктомия проводиться исключительно для удаления внутриматочных узлов — при помощи гистероскопа специальными инструментами удаляют фиброматозные узлы.
Лапароскопическая миомэктомия используется, если узел находится на внешней стороне матки . Эта операция выполняется под общим наркозом.
Гистерэктомия проводится только в случае, когда у женщин, которые более не собираются обзаводиться детьми, нет другого пути.
Эмболизация фибромы матки
Эмболизация маточных артерий является новым подходом к лечению фибромиомы путем блокирования кровотока по артериям, снабжающих кровью фиброматозные узлы. Эмболизация фибромиомы матки является наименее агрессивной и малоболезненной процедурой, не требующей повреждения кожных покровов , выполняется без общего наркоза.
Эмболизация маточной артерии требует пребывания пациентки в больнице в течение суток. В послеоперационный период следует принимать обезболивающие средства для борьбы с болевым синдромом, который с разной степенью интенсивности возникает у всех женщин, перенесших это лечение.
Полостная операция по удалению матки
Сейчас врачи со всего мира стараются сделать операционное вмешательство как можно более мягким, разрабатываются новейшие способы оперирования. Они позволяют до минимума сократить воздействие на целостность кожных покровов и тела в целом. Например метод «проколовой» операции – лапароскопия. Однако бывают ситуации, когда нет возможности обойтись без полостной операции, и это вызывает страх у женщин.
Читайте по теме:
Полостная операция это достаточно обширное, обобщенное понятие. Если говорить коротко, то это хирургическое вмешательство через полость. К органам брюшной полости через разрез. Полостная операция помогает наилучшим образом оценить состояние органов, применяется в сложных случаях.
Удаление матки необходимо в таких случая, как:
- Рак.
- Выпадение матки.
- Эндометриоз.
После удаления матки навсегда уходят и менструация, прорывные кровотечения, боли в животе, предменструальным синдромом. Если вместе с маткой яичники удалены не были, то в полном порядке остается внешность женщины, ее чувственность, сексуальность и красота.
Матка может быть удалена путем проведения абдоминальной операции, лапароскопической или же влагалищной. Все зависит от тяжести заболевания и состояния больной.
В наиболее тяжелых случаях применяется абдоминальная, полостная операция. Полостная операция по удалению матки назначается при раке матки, больших фибромах. Пациентке необходимо сдать такие анализы, как УЗИ, провести выскабливание матки, флюорографию, ЭКГ, анализы крови и обследование у гинеколога. Полостная операция оставляет тяжелые последствия. Стенка живота разрезается, а значит остается шов. Его приходится прятать всю оставшуюся жизнь.
Восстановление пациентки после удаления матки методом полостной операции.
После такой операции восстановление самое тяжелое, неделю женщина лежит в стационаре, после этого снимаются скобы с рубца. Сам процесс заживления послеоперационных ран проходит долго, порой довольно тяжело не только физически, но и психологически.
В любом случае, нужно четко осознавать, что без этой операции невозможно сохранение здоровья. Все же оно важнее, чем симпатичный внешний вид, тем более живот все же можно прятать. Заботьтесь о своем здоровье, и не мешкайте в исправлении возможных проблем.
Цены на операции при миоме матки
Показать весь список
20на%20операции%20при%20миоме%20матки.jpg" /%Миомэктомия – на сегодняшний день единственный эффективный метод лечения миомы матки. Для проведения операции применяются различные хирургические техники, в том числе лапароскопия и гистероскопия.
Методами малоинвазивного вмешательства удаляются небольшие миоматозные узлы, проводится лечение женщин, планирующих беременность. В тех случаях, когда размер и структура опухоли представляет угрозу жизни и здоровью пациентки, проводится ампутация матки.
Стоимость услуг: лапароскопическая миомэктомия – от 69 000 рублей, гистероскопическая миомэктомия – от 35 000 рублей.
Все, что Вы хотели знать о симптомах и лечении фибромы матки
Фиброма матки представляет собой доброкачественную опухоль матки, возникающую на внешней или внутренней слизистой оболочке или на стенках органа.
Фиброма – это единичные или множественные скопления мышечных клеток матки.
Диагностируется у 60% женщин, находящихся в детородном возрасте, что обусловлено повышенном количество в крови эстрогена в период от первой менструации до менопаузы.
В современной литературе можно встретить и другие названия заболевания – миома, лейомиома, фибромиома матки, фиброид. Перечисленные названия принадлежат одному заболеванию.
Нужно отметить, что в состав фибромы входят только соединительнотканные элементы, тогда как в состав фибромиомы и соединительнотканные, гладкомышечные.
Фиброма матки. Как лечить
Фиброма матки – опухоль, которая довольно часто встречается среди заболеваний женской половой сферы. На сегодняшний день точные причины заболевания фиброма матки неясны.
Но есть группа учёных, которые склоняются к тому, что фиброма передается на генетическом уровне и вследствие повышенной гормональной восприимчивости.
Хотя и склоняются к генетической предрасположенности к болезни, но чаще всего она возникает при воздействии внешних факторов, таких как употребление гормональных, противозачаточных таблеток, преждевременного прерывания беременности.
Размеры фиброматозных узлов очень внушительные. Самые маленькие менее сантиметра, самые большие 20–30 сантиметров и более.
Узлы могут располагаться в различных слоях стенок матки.
Содержание статьи:
Из всех видов выделяют 3 основных типа:
Типичные признаки наличия фибромы матки
Подходы к лечению фибромы матки
Фиброма матки & это доброкачественная опухоль на мышечном слое матки. Она состоит преимущественно из соединительных волокон, очень часто ведет к увеличению матки. Т.к. она представляет собой узлы в толще матки, её называют узловая фиброма матки.
Выделяются в зависимости от расположения:
- межсвязочные — расположены между поддерживающими связками матки
- подслизистые — расположены под слизистой оболочкой матки
- интерстициальные — расположены в стенках матки
- подсерозные — расположены на внешней оболочке.
Симптомы фибромы могут полностью отсутствовать или же, напротив, быть ярко выраженными. Всё зависит от вида опухоли и размера:
- обильные менструации, в том числе маточные кровотечения
- боли в пояснице и области таза
- запоры
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль при половом контакте
Все эти симптомы обусловлены тем, что опухоль может располагаться близко к другим органам и мешать нормальной работе, сдавливая их.
До сих пор точные причины фибромы не установлены. Они могут быть следующими:
- генетическая предрасположенность
- гормональные сбои
Возраст также играет определенную роль: в период менопаузы, например, данная опухоль может уменьшаться или исчезать.
Диагностика
Заболевание выявляется уже на консультации гинеколога. Налицо увеличенная матка с особой, бугристой поверхностью. Детальное исследование делается с помощью узи, на котором выявляются размеры и точная область локализации опухоли. Далее берется биопсия с последующим гистологическим исследованием. чтобы исключить рак матки. Доктор также может назначить вам МРТ для окончательного подтверждения диагноза и исключения саркомы. опухоли яичника или других заболеваний.
Лечение предполагается различное в зависимости от того, прогрессирует ли опухоль, беременна женщина или нет и др. факторов. Если размеры опухоли небольшие, то возможна длительная гормональная терапия препаратами, которые назначит вам доктор. Если же заболевание опасно для будущего ребенка или матери, прогрессирует, сочетается с другими заболеваниями , то проводят удаление фибромы матки. Операция по удалению может быть разной: с удалением только узлов опухоли или же с удалением матки. Всё зависит от тяжести заболеваний. На различных форумах вы можете найти множество информации о лечении народными средствами. Но помните, что просто так узлы рассосаться не могут и народные средства малоэффективны в данном вопросе, лучше обратиться за консультацией к опытному гинекологу, который подскажет верное решение.
Фиброма матки и беременность
Прогноз при фиброме матки положительный, только в 1% случаев она переходит в рак. Поэтому не стоит бить тревогу раньше времени, просто найдите опытного специалиста.
Источники: www.ginekolog.policlinica.ru, www.obozrevatel.com, girafejournal.com, www.medzhencentre.ru, womensmed.ru, netrodinkam.ru, matka-info.ru
| 
