Что такое лапароскопия и ее использование в гинекологии

В современной медицине весьма распространенным методом хирургического вмешательства является лапароскопия, что означает проведение диагностики и лечения внутренних органов брюшной полости специальным прибором - лапароскопом. Его название появилось в результате соединения двух греческих слов lapara и skopeo, что означает - чрево смотреть.

В современной гинекологии наиболее частыми операциями с помощью лапароскопии являются:

• рассечение спаек внутри и снаружи;
• удаление миом матки и кистозных образований в яичниках;
• прижигание эндометриоза и поликистоза;
• восстановление проходимости;
• удаление органа при воспалении или при внематочной беременности.

В каких случаях возникает необходимость в удалении маточных труб?

В тех случаях, когда ткани маточных труб значительно повреждены в результате происходящего в них воспалительного процесса и при развитии внематочной беременности, требуется неизбежная операция по их удалению. В таких операциях есть два возможных способа - полное удаление органа или разрез трубы и удаление развивающегося эмбриона. Но чаще все-таки используют первый вариант, так как труба сильно повреждена и, вероятней всего, следующая беременность снова будет внематочной.

Ход операции по удалению маточных труб посредством лапароскопии

Операция не требует рассечения брюшины и выполняется под общим наркозом либо с одной стороны, либо с двух сторон. Хирург делает три небольших надреза не более пяти сантиметров и вводит в них электрохирургические инструменты и видеокамеры, которые выводят изображение внутренних органов на монитор с шестикратным увеличением. Чтобы осмотр внутренних органов стал досягаем, брюшную полость заполняют углекислым газом, живот расправляется, и обзор внутренностей значительно улучшается. Затем под наблюдением эндовидеокамеры производится отсечение маточной трубы и наложение швов специальными сшивающими лигатурами. В конце операции врач вынимает инструменты и накладывает швы.

Преимущества лапароскопии перед внутриполостной операцией

Преимущества лапароскопии очевидны. Это достаточно щадящая операция проходит с помощью видеокамеры, увеличивающей изображение в 6-10 раз, что сводит риск травмирования здоровых тканей, их инфицирования и кровопотерю до минимума. Послеоперационное восстановление пациентов происходит значительно быстрее от 3 до 5 дней. Лапароскопия по удалению маточных труб совершенно не оставляет шрамов - все зажившие швы внешне выглядят практически незаметно. И, главное, у пациентов почти нет послеоперационных болей.

Последствия проведенной операции

После удаления обеих маточных труб, к великому сожалению, женщина фактически больше не имеет шансов забеременеть. В практике мировой медицины лишь единичным счастливицам удавалось восстановить маточные трубы в ходе лапароскопии по внематочной беременности. По большей части такие прооперированные женщины остаются бездетны. Но все же, один шанс на миллион есть всегда, есть смысл верить в него!

Статья является рекламной. Ответственность за содержимое несёт рекламодатель.

Лапароскопия маточных труб: показания, методика, восстановление

Современная медицина становится всё более технологичной. Инновационное оборудование дает возможность проводить диагностику и манипуляции в щадящем режиме. Такие методы обеспечивают высокую достоверность обследования. С помощью видео внутренних органов можно безошибочно опознать заболевание. Технологичное оборудование используется и в гинекологии.

Лечебно-диагностическая процедура – лапароскопия маточных труб – находит всё более широкое применение. С её помощью нередко удается получить долгожданный положительный тест на беременность.

Проблема, которая знакома многим семейным парам – бесплодие. Узнать, почему не наступает беременность и провести удаление спаек помогает обследование методами видео. Внутри маточных труб могут образовываться кисты, что чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Диагностика также возможна с применением оптических устройств.

Непроходимость маточных труб

Девочки хочу Вам расскзать свою мини историю и пожелать каждой из вас в скорем времени стать мамой. Мой врач после 1,5 лет планирования отправила меня на ГСГ. Я перечетав множество информации про что это, как это делают и больно ли это, поехала на ГСГ. Взяла с собой маму в группу поддержки. Сама продцедура не болезненая, а скорее всего уж очень неприятная, плюс к всему мне постоянно хотелось в туалет по маленькому. Вышла в коридор и жду результатов. Зовут в кабинет, и тут начинается ад. Доктор говорит, что с моими трубами можно только мечтать о детях, трубы у меня жутко плохие, одна труба короткая, вторая закрученная как серпантин и плохо проходимы. Вышла от нее в слезах. Еду к своему врачу и не верю в то, что мне сказали. Как? Как я не стану мамой? Разве я этого не заслужила. Приехала. Показываю врачу снимок, она его смотрит и говорит, что трубы не такие уж плохие и что есть реальный шанс забеременить. Првый месяц после ГСГ пролет, рыдаю, и ставлю на себе крест. Январь месяц, нету моих М, а они у меня ругулярные , еду с роботы, захожу в аптеку за тестом, дома делаю его и не верю. Как? Как у меня две полоски? Нет, со мной такого не может произойти… Но ))) Сейчас моему сыну уже год) Девочки, не отчаивайтесь, вы обязательно станете мамочками!

А я лапару делала, прошло пять лет после нее- но нет Б , но берем-сть не наступает всеравно!И эко первое у меня пролетное и через 6 мес беременность, сынку уже 1,5годика. Поэтому если одна из труб не очень лучше отслеживать овуляции в другом яичнике. Удачи тебе.

В каких случаях проводится лапароскопия маточных труб? Видео и показания к операции.

Самой частой причиной лапароскопии выступает женское бесплодие. Из медицинских показаний к проведению операции можно выделить:

• внематочная беременность или подозрение на нее; спаечные процессы в маточных трубах;

эндометриоз; непроходимость труб.

В редких случаях операция является диагностической. Как правило, во время лапароскопии хирург одновременно увеличивает проходимость трубы и по возможности удаляет маточную трубы . В гинекологии главное назначение процедуры – это выявление бесплодия и его лечение. Если операция проведена успешно, то практически не возникает проблем с наступлением беременности. При кисте яичника, миоме матки и прочих заболеваниях эффективна лапароскопия маточных труб. Отзывы свидетельствуют. что после проведения операции пациенту выписывают уже через три дня, при этом не остается рубцов, она не испытывает сильных болей, а также максимально сокращается риск развития спаечного процесса.

Как проводится лапароскопия? Ход и общее описание операции.

1. С учетом рекомендаций анестезиолога, хирурга и в зависимости от особенностей проведения операции, в ходе операции используется и общий, и местный наркоз. В процессе операции в брюшной полости пациенты производятся 2 разреза, посредством которых в полость направляется воздух, обеспечивающий хороший доступ к исследуемым органам. Дальше через один из выполненных проколов вводится специальный лапароскоп, который передает изображение на компьютерный монитор. Через второй разрез вводится специальный инструмент, за счет которого врач может выполнять все требуемые манипуляции.

Проведение лапароскопии рекомендовано для восстановления проходимости маточных труб. В ходе операции спайки рассекаются, а сращения фимбрий устраняются. Самый благоприятный вариант – это спаечный процесс вокруг труб, тогда восстановление фертильного здоровья составляет 60 процентов. К сожалению, внутритрубные спайки практически не поддаются лечению, в этом случае результативность и эффективность процедуры составляет до 10 процентов. Нужно отметить, что большинству пациентов доступна лапароскопия маточных труб, цена операции вполне доступна .

Имеет ли осложнения лапароскопия маточных труб? Послеоперационный период.

После осуществления лапароскопии пациентке в течение нескольких дней необходимо провести в стационаре, однако уже спустя неделю она сможет вернуться на свою работу. Как правило, после операции не возникает никаких осложнений. Но нужно помнить, что первые менструации после проведенной лапароскопии могут быть крайне болезненными, сопровождаться большими кровопотерями. В частности это касается тех женщин, месячные у которых протекают болезненно. В подобном случае заживают разрывы тканей, а потому кровянистые выделения возможны даже в середине цикла.

После устранения непроходимости маточных труб значительно повышаются шансы успешного зачатия. Только данный эффект длиться только год или два, после чего в трубах могут заново сформироваться спайки в трубах.

Лапароскопия маточных труб

Маточные трубы – парный орган в виде трубки , один конец которой соединен с маткой, а другой свободно прилегает к яичнику . Служат для транспортировки яйцеклетки от яичников в полость матки, а также для создания благоприятных условий для ее оплодотворения сперматозоидами и начального развития в случае оплодотворения. Среднее время передвижения яйцеклетки по ним занимает 3 – 4 дня.

Рис. 2. Схема расположения разрезов в брюшной стенке при лапароскопии

Рис. 3. Лапароскопия маточных труб

Такой подход, в сравнении с лапаротомией, оказывает меньшее травматическое воздействие на внутренние органы и организм в целом, как следствие - более скорое выздоровление пациентки, а также ее лучшее самочувствие в первые дни после операции. Еще одним важным преимуществом лапароскопии для многих женщин является более высокий косметический эффект, выраженный в том, что шрамы от проколов практически не заметны , так как очень быстро рассасываются. Более детально о технологии проведения лапароскопии, а также о других заболеваниях в гинекологии, излечиваемых с ее помощью можно узнать из этой статьи.

Показаниями для проведения лапароскопии маточных труб являются:

• трубная беременность ;
• спаечные процессы, затрагивающие данный орган;
• гидросальпинкс;
• эндометриоз;
• опухоли ;
• диагностика их проходимости для выяснения причин бесплодия;
• стерилизация путем их перевязки.

Трубная беременность на пятый день в не зависимости от того где она находится, поэтому, если за этот срок она не успевает попасть в полость матки то имплантируется в фаллопиевой трубе, и такая беременность называется трубной . Иногда случается так, что из-за высокой непроходимости труб оплодотворенная яйцеклетка и вовсе не может в нее попасть, тогда она имплантируется непосредственно на яичник или окружающей брюшине. В 98% случаев из всех внематочных беременностей имплантация происходит внутри маточной трубы.

Особенности лапароскопии маточных труб

Женщины, планирующие рождение своего малыша, должны позаботиться об успешном проведении процедуры искусственного оплодотворения. При этом рекомендуется изучить многочисленные вопросы, от которых напрямую зависят шансы на зачатие. Например, нужно знать, что такое лапароскопия маточных труб и как можно повысить шансы на материнство после столь серьезной процедуры.

Основные возможности медицины

Как известно, природный процесс оплодотворения яйцеклетки происходит в яичнике. Впоследствии появляется возможность наступления беременности. Если эмбрион не способен двигаться по маточной трубе, успешное зачатие становится невозможным.

Лишь в редких случаях сохраняется возможность проведения консервативного лечения спаечного процесса. Обычно требуется более серьезное вмешательство, которое предусматривает обязательную подготовку и прохождение комплексной диагностики для определения состояния здоровья девушки. В связи с этим, медики обычно выписывают больничный после лапароскопии маточных труб.

Лапароскопия маточных труб: отзывы, особенности операции и показания

November 8, 2013

Если вы долгое время не можете забеременеть, то узнать причину такой проблемы может помочь лапароскопия маточных труб. Отзывы, особенности и прочие важные моменты данной процедуры описаны ниже.

Что это такое? В каких случаях показана?

То есть проводиться операция может как в терапевтических целях, так и в диагностических. Теперь немного о сути вмешательства. В брюшной полости делается несколько проколов. В один из них помещается лапароскоп, который будет помогать проводить осмотр труб, а в другой вставляется манипулятор , позволяющий в случае необходимости делать захваты, отсечения и прочие манипуляции.

Лапароскопия маточных труб в Москве и других городах проводится чаще всего под общим наркозом, реже под эпидуральным . Вмешательство осуществляется примерно на 6-10-й день цикла перед овуляцией.

Лапароскопия маточных труб: отзывы и цены

Какова же эффективность такой операции? Помогает ли решить проблемы лапароскопия маточных труб? Отзывы свидетельствуют о том, что эффект есть, и он весьма положительный. Так, многие женщины, которые подвергались этому вмешательству из-за бесплодия, обусловленного спаечными процессами, вскоре узнавали о своей беременности. В среднем она наступает в течение года после этого.

Что касается самой операции и послеоперационного периода, то особых жалоб у пациенток не бывает. Некоторые из них ощущали сильное вздутие в области живота на протяжении 2-3 недель, но постепенно оно проходило. Что касается болей, то у некоторых женщин они возникали, иногда даже значительные и сильные, но лишь в первую неделю после вмешательства, затем всё становилось на свои места.

Почти все отмечают, что после операции начинались довольно обильные кровянистые выделения. Но это нормально. В большинстве случаев они либо проходили через неделю или полторы, либо перетекали в обычную менструацию.

Теперь об эстетической стороне вопроса. У большинства пациенток уже 2-3 месяца спустя не оставалось никаких шрамов и следов. А уже через год нельзя было сказать, что имело место какое-то вмешательство.

А сколько стоит лапароскопия маточных труб? Стоимость операции может быть разной и варьируется в зависимости от целей и сложности вмешательства. Так, диагностическая лапароскопия стоит примерно 25-30 тысяч, в то время как осмотр полости с последующими манипуляциями может иметь цену, равную 45 000 рублей.

Можно лишь добавить, что не стоит бояться лапароскопии. Это практически безопасно и довольно эффективно. Но принимать решение о назначении операции может только врач. А проводиться вмешательство должно опытным хирургом в хорошей клинике.

Источники: calories.ru, lediveka.ru, www.baby.ru, womanjournal.org, www.besplodiyu.net, ekoclinic.ru, fb.ru