Гистологическое исследование является основополагающим в диагностике рака молочной железы . Важным направлением развития диагностики этого заболевания являются малоинвазивные диагностические методики, позволяющие морфологически верифицировать диагноз на дооперационном этапе. Методики, позволяющие получать гистологические образцы, вытесняют эксцизионную биопсию молочной железы как более сложную и дорогостоящую процедуру.

С точки зрения качества получаемого гистологического материала и затрачиваемых ресурсов интерес представляет трепанобиопсия молочной железы. Для выполнения данного вида биопсии применяются специальные иглы, имеющие резьбу. Данные иглы ввинчиваются в исследуемые ткани, а после резко вынимаются. В итоге на режущей кромке резьбы задерживаются частицы ткани, намного большие по размеру чем при стандартной пункционной биопсии. На сегодняшний день разработаны варианты так называемых пистолетов для проведения трепан-биопсии, позволивших оптимально облегчить проведение данного вида биопсии как для врача, так и для пациента.

Показания к проведению трепанобиопсии молочной железы

неинформативность проведенных ранее одно-, двукратных тонко-игольных аспирационных биопсий при обоснованном подозрении на РМЖ;

стремление оценить степень пролиферации и наличие атипии при обсуждении показаний к оперативному лечению узловых форм мастопатии.

Эффективность методики по литературным данным составляет 94-96%.

Процедура трепанобиопсии

При достижении иглы необходимой точки взятия по данным средств визуального контроля и ощущения изменения консистенции ткани, мандрен, имеющийся в центре иглы, извлекают. Оставшуюся канюлю вводят винтовыми движениями в опухоль на необходимую глубину, получая в ее середине тонкий столбик ткани. После этого, в просвет канюли вводится шток со спиральным резцом, который как штопор извлекает наружу взятую на исследование ткань. Следующим действием становится обязательное воздействие на стенки оставленного от иглы раневого канала. Это достигается электрокоагулятором, вставленным в просвет канюли. Напряжение начинает подаваться в момент извлечения иглы. Тем самым снижается риск диссеминации раковых клеток по кровеносным и лимфатическим сосудам, предотвращается травматическое кровотечение.

При обнаружении в опухоли полостного образования имеется возможность аспирации ее содержимого. Затем, с помощью введенного коагулятора, проводят прижигание стенки кисты для ее устранения при дальнейшем рубцевании. Тем самым, трепан-биопсия становится еще и лечебной процедурой, с помощью которой излечиваются кисты довольно крупных размеров без травмирующего хирургического вмешательства.

Трепанобиопсия опухоли молочной железы

Техника проведения трепанобиопсии:

Положение пациентки лежа на спине, в строго горизонтальном положении. Манипуляцию выполняют амбулаторно, в строгих асептических условиях, под местной анестезией. После того, как у пациентки наступит полная потеря болевой чувствительности врач маммолог острым скальпелем производит небольшой аккуратный разрез кожи над проекцией опухоли, через который медленно вводит в поверхностные отделы мягких тканей молочной железы специальную пружинную иглу однократного применения, помещенную в так называемый пистолет – специальное приспособление для выполнения самой манипуляции трепанобиопсии. Затем врач маммолог аккуратно продвигает пункционную иглу вглубь тканей молочной железы, упираясь непосредственно в более плотные поверхностные отделы опухоли, и быстро с помощью иглы захватывает небольшой кусочек патологически измененной ткани опухоли молочной железы.

В большинстве случаев операция трепанобиопсии молочной железы не требует наложения швов на кожу и мягкие ткани, рана самостоятельно заживает первичным натяжением и после манипуляции на коже молочной железы, как правило, не остается никаких шрамов.

Гистологическое заключение по биоптату ткани молочной железы будет готово в течение ближайших 7-10 календарных дней. Именно результаты современного комплексного гистологического исследования определяют дальнейшую тактику обследования и лечения женщины в случае необходимости.

Стоимость трепанобиопсии опухоли молочной железы

Цена операции, которая носит название трепанобиопсия молочной железы в клинике ЭКСКЛЮЗИВ варьирует от 2.900 руб. до 3.700 руб. . В каждом случае пациентка дополнительно оплачивает гистологическое исследование полученного образца патологически измененной ткани молочной железы. Стоимость гистологического исследования составляет 1.000 руб.

Записаться на биопсию молочной железы

Для того, чтобы записаться в удобное для Вас время к маммологу на трепанобиопсию молочной железы в медицинский центр ЭКСКЛЮЗИВ достаточно просто позвонить по телефону 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00, либо это можно сделать круглосуточно через форму электронной записи к врачу по интернету .

Отзывы, комментарии, вопросы

Трепанобиопсия молочной железы

Трепанобиопсия молочной железы – малоинвазивная методика получения гистологического материала - столбика тканей молочной железы массой 0,1-0,3 г с помощью специальной иглы для гильотинной биопсии. Трепанобиопсия молочной железы может выполняться механическим или автоматическим способом и позволяет на дооперационном этапе не только исследовать морфологическую структуру образца ткани, но и определить иммуногистохимический профиль опухоли. Проведение трепанобиопсии молочной железы показано при неинформативности двукратной тонкоигольной биопсии. Эффективность трепанобиопсии достигает 95-96%.

В Москве процедуру Трепанобиопсия молочной железы можно пройти по 74 адресам. Цены на Трепанобиопсия молочной железы в Москве начинаются от 1500р. Средняя цена в Москве - 5128р.

Обследование при раке молочной железы

Основные процедуры

• Врачебный осмотр
• Рентгенография органов грудной клетки
• МРТ молочных желез
• Маммография
• Ультразвуковое исследование молочной железы и зон регионарного метастазирования
• Взятие выделений из соска для цитологического исследования
• Пункция опухолевого образования
• Радионуклидное исследование скелета
• Ультразвуковое исследование печени
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
• ЭКГ стандартная
• Консультация анестезиолога
• Консультация гинеколога

Дополнительные процедуры при раке груди

• Пункция лимфатического узла
• Трепанобиопсия молочной железы
• Бесконтактная аксиллография
• Рентгенография костей
• Ультразвуковое исследование органов малого таза
• Дуктолактография

Лабораторные исследования при подозрении на рак молочной железы

• Исследование крови на резус-фактор
• Исследование крови на австралийский антиген
• Определение группы крови
• Реакция Вассермана
• Определение антител к ВИЧ
• Анализ крови общий
• Анализ крови общий при лучевом лечении и химиотерапии не менее 1 раза в неделю на протяжении курса лечения
• Анализ мочи общий
• Анализ мочи общий при лучевом лечении и химиотерапии не менее 1 раза в неделю на протяжении курса лечения
• Анализ крови биохимический
• Биохимическая коагулография
• Цитологическое исследование пунктата опухоли молочной железы и другого цитологического материала
• Цитологическое исследование удаленного при операции материала
• Цитологическое исследование отделяемого из сосков
• Изготовление и исследование патоморфологического препарата
• Полное изготовление и исследование патоморфологического препарата
• Определение гормональных рецепторов в удаленной опухоли

Федеральные стандарты обследования при подозрении на рак молочной железы .

Биопсия молочной железы

Всего 16937 просмотров

Биопсия – метод обследования, при котором проводится забор тканей из организма в случае необходимости установления клеточного состава. Врач может назначить биопсию в случае, если во время осмотра при пальпации молочной желез или в результате маммографии были обнаружены уплотнения. Здесь необходимо остановиться и рассмотреть строение молочной железы и причины возникновения уплотнений. Женская грудь состоит из слоев железистой ткани, жира, под которым находятся большая и малая грудные мышцы. Также, в молочной железе находится «сеть» молочных протоков. Три наиболее распространенных типа новообразований формируются в тканях молочной железы: киста ; фиброаденома ; злокачественная опухоль . Для исключения злокачественных опухолей назначается биопсия. Во время процедуры, врач обрабатывает оперируемую область антисептиком и изолирует стерильными салфетками. Анестезия местная, обычно делают несколько уколов в разные области молочной железы. Далее, врач делает разрез и проводит иссечение кусочка ткани опухоли, накладывает швы. Полученный образец направляют в лабораторию для исследования. Перед процедурой Вы, скорее всего, будете чувствовать беспокойство или даже страх, однако необходимо понимать, что цель биопсии – узнать, что происходит в организме и, если проблема таки существует, как можно быстрее ее диагностировать и назначить соответствующее лечение.

Последние новости

13 июля 2016 года

Грецкие орехи против рака кишечника

• 04 июля 2016 года

  Создана биодобавка продлевающая молодость

• 23 июня 2016 года

  Вегетарианцем быть невозможно

• 17 июня 2016 года

  Продукты, предотвращающие воспаление

• 10 июня 2016 года

  От деменции защитит лечение гипертонии

Источники: unim.su, stomatologspb.ru, www.krasotaimedicina.ru, www.diagnos.ru, menopause.health-ua.org