Так же, как и при обычном ЭКО, в процессе ИКСИ оплодотворение происходит in vitro то, что журналисты называют «в пробирке», однако при этом сперматозоид вводится в яйцеклетку «принудительно» с помощью специального оборудования.
Поэтому процедура ИКСИ позволяет преодолеть очень тяжелые виды мужского бесплодия, когда сперматозоидов в семенной жидкости очень мало или же их подвижность не позволяет им проникнуть в яйцеклетку естественным путем.
Процедура ИКСИ: основные этапы проведения
- Очистка яйцеклетки от окружающих ее клеток кумулюса
- Выбор подходящего сперматозоида для оплодотворения
- Обездвиживание выбранного сперматозоида путем перетирания хвоста
- Введение сперматозоида в яйцеклетку
Процедура ИКСИ: подготовительные работы
Процедура ИКСИ выполняется в чашке Петри, на дно которой капают несколько капель среды, предназначенной для работы с яйцеклетками, и несколько капель особой среды, предназначенной для работы со сперматозоидами.
В соответствующие среды помещают сперматозоиды и полученные путем пункции яичников и последующей очистки яйцеклетки .
Как выполняется процедура ИКСИ?
В чашке Петри до начала процедуры находятся капли со средой, в каждой - одна яйцеклетка и капля со сперматозоидами .
Задача эмбриолога – под микроскопом выделить одного, самого перспективного «живчика», который и будет использован для оплодотворения.
Выбранный сперматозоид должен быть обездвижен, поэтому ему перебивают хвост. После этого эмбриолог берет специальную микроиглу и втягивает сперматозоид внутрь ее.
Для дальнейшего хода процедуры ИКСИ яйцеклетка должна быть прочно зафиксирована на одном месте при помощи присоски. Теперь остается дело за малым : нужно проколоть яйцеклетку микроиглой и внедрить сперматозоид в цитоплазму.
После окончания процедуры ИКСИ оплодотворенные яйцеклетки переносят в инкубатор, а через 4-6 дней производится имплантация в организм женщины зрелых эмбрионов – так же, как и при стандартном ЭКО.
Процедура ИКСИ в Балтийском Институте репродуктологии человека
Процедура ИКСИ в Балтийском Институте репродуктологии человека выполняется эмбриологами с огромным опытом работы и большим количеством успешных случаев рождения детей после этой процедуры.
Эффективность процедуры ЭКО ИКСИ в нашем Институте составляет 45-50%!
И это притом, что показаниями для проведения ИКСИ являются тяжелейшие формы бесплодия. Поэтому с современными достижениями репродуктологии шансы на счастливое родительство есть у каждого. И первый шаг к нему вы можете сделать уже сейчас, записавшись в ближайшее время на прием к врачу в Балтийский Института БИРЧ.
Как проводят «зачатие в пробирке»
1. У мужчины берут сперму. Для ЭКО нужны «чистые сперматозоиды». Жидкая часть спермы отмывается, помещается в центрифугу. Очищается от посторонних белков. Для процедуры ИКСИ хвостики сперматозоидам обрубают: генетический материал содержится в головке сперматозоида.
2. Женщине уколами стимулируют яичники в течение двух недель. Делают ей УЗИ через день. Когда фолликулы созрели, проводится пункция. Яичник прокалывают иголкой через влагалище и забирают фолликулы. Овуляция – момент разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Делают манипуляцию под наркозом.
3. Занимается «зачатием в пробирке» эмбриолог, смотрит в сильные микроскопы, работает с помощью микроманипулятора. Управляя двумя джойстиками. Одним берет яйцеклетку, другим – сперматозоид.
4. Вместо пробирки – чашка Петри. Сперматозоид и яйцеклетка «дружат» в инкубаторе до пяти суток.
5. Через 48 – 72 часа проводят перенос готовых эмбрионов в матку. Процедура не болезненная. Все делается амбулаторно. Через 15 минут можно идти домой.
Не перестаю поражаться, это надо же действуют на клеточном уровне!
Инъекция сперматозоида
При этой процедуре один жизнеспособный сперматозоид вводят непосредственно в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроиглы. Использование ИКСИ повышает вероятность наступления беременности даже при неизлечимых формах мужского бесплодия. когда подвижность сперматозоидов низкая и сами они не могут проникнуть в яйцеклетку.
В каких случаях рекомендуется ИКСИ?
Процедуру ИКСИ применяют при тяжелых формах мужского бесплодия:
- значительном снижение количества сперматозоидов в эякуляте,
- малой подвижности сперматозоидов,
- изменении формы и размеров сперматозоидов,
- при большом количестве антител против сперматозоидов.
Также ИКСИ проводят при отсутствии оплодотворения в предыдущих попытках ЭКО. при получении малого количества яйцеклеток , при возрасте пациентки старше 40 лет.
Как происходит оплодотворение при ИКСИ?
При методе ИКСИ проводятся те же этапы, что и при ЭКО: стимуляции суперовуляции, пункция фолликулов и получение яйцеклеток, подготовка спермы и яйцеклеток.
Для ИКСИ отбирается наиболее подвижный и качественный сперматозоид. При необходимости сперматозоиды можно получить не традиционным способом, а с помощью прокола яичка.
Процедура проводится под микроскопом: эмбриолог выбирает самый подвижный и качественный сперматозоид, забирает его в специальную полую иглу, этой иглой прокалывает оболочку яйцеклетки и вводит сперматозоид внутрь.
Перенос полученных эмбрионов обычно осуществляется на 2 — 5 день после пункции фолликулов, далее все этапы идут так же, как и при обычном ЭКО.
Эффективность метода ИКСИ велика. Успешное оплодотворение яйцеклетки происходит почти в 90% случаев, однако на вероятность приживания эмбрионов и наступления беременности ИКСИ не влияет.
Использование методики ИКСИ увеличивает стоимость процедуры ЭКО в среднем на 20 тысяч рублей.
Как проходит процедура ЭКО?
Для многих процедура ЭКО является самым важным событием, ведь именно в этот момент фактически начинается долгожданная для многих мам беременность. Опишем, как проходит процедура ЭКО.
Процесс ЭКО достаточно длительный и сложный. Он проводится в несколько этапов. Многие процедуры физически не очень приятны, однако в них нет ничего опасного или страшного. В большинстве случаев подготовительные процедуры для ЭКО проводятся в амбулаторных условиях, то есть женщине нет необходимости оставаться в клинике.
Как проводится процедура ЭКО?
Рассмотрим поэтапно, как делается процедура ЭКО.
- Подготовка к оплодотворению в пробирке: стимуляция. До того, как проводят процедуру ЭКО, врач должен получить определенное количество зрелых яйцеклеток. Для этого проводят гормональную стимуляцию. В основе этого процесса лежит тщательный сбор анамнеза, изучение результатов обследований. Гормональная стимуляция позволяет не только получить определенное количество яйцеклеток, но и подготовить матку к беременности. Важно отметить, что в этот период необходим постоянный УЗИ-контроль.
- Пункция фолликулов . До того, как проходит процедура ЭКО, зрелые фолликулы должны быть извлечены для помещения в питательную среду и ожидания соединения со сперматозоидами. Важно знать, что сперма мужчины также предварительно подготавливается для оплодотворения.
- Оплодотворение. Яйцеклетка и сперматозоид помещаются в пробирку для так называемого зачатия. Когда это свершится, оплодотворенную яйцеклетку помещают в специальный инкубатор. Специалист эмбриолог внимательно следит за тем, как происходит процедура ЭКО, как развивается эмбрион. Жизнь эмбриона в пробирке длится 2-5 суток.
- Имплантация. Когда эмбрион будет готов, специалист осуществит его перенос. Для этой абсолютно безболезненной процедуры используется тончащий катетер. Современные стандарты позволяют перенести не более 2 эмбрионов.
- Беременность. После оплодотворения, имплантации и закрепления эмбриона в стенке матки наступает долгожданная беременность. Чтобы имплантация была максимально успешной, женщине назначают поддерживающую терапию гормонами. Наступила ли беременность, определяют через 2 недели путем сдачи анализа на ХГЧ .
То, сколько времени занимает процедура ЭКО, в каждом случае индивидуально. Процесс подготовки может быть длительным, однако сама процедура переноса длится не более нескольких минут.
Источники: www.bihr.ru, www.baby.ru, mama.ru, womanadvice.ru, www.infertility.su
|