Иммунологическое бесплодие диагностируют у 5-15% мужчин и женщин в возрасте до 38 лет. АСАТ выявляют чаще у женщин – около 32%, реже у представителей сильного пола – 15%.

Причины иммунологического бесплодия

Иммунологическое бесплодие подразделяется на женское и мужское. Выделяются три вида АСАТ: иммуноглобулины класса IgG, IgА и IgM. Они могу быть лишь у одного партнера или же сразу у обоих.

Иммуноглобулины содержатся: в сыворотке крови, в слизистых оболочках, во внутриматочном содержимом, в железах внутренней секреции и др.  Уровень повреждения сперматозоидов будет зависеть от ряда факторов. Таких как концентрация, количество, класс антител и от структур поврежденных сперматозоидов.

Иммунологическое бесплодие у женщин

Для женщин характерны все три типа иммуноглобулинов, мужчина больше присуще IgG и IgA

Причины появления иммунологического бесплодия в женском организме изучены гораздо слабее, чем у мужчин. Сперматозоиды – чужеродные тела, проникающие в женский организм. Природой предусмотрена защита от подобного проникновения — система иммуноподавления. В идеале антитела женщины должны предохранять остальные органы от проникновения чужеродных тел, но случаются сбои, женская иммунная система начинает атаковать сперматозоиды партнера, в результате беременность не наступает.

Выделают ряд причин нарушения иммунной функции АСАТ:

• Аллергия;
• Половые инфекции ;
• Нарушение гормонального и иммунного фона ;
• Хронические заболевания половых органов.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

Механизм развития иммунологического мужского бесплодия удивителен. Мужской организм вырабатывает антитела на собственные сперматозоиды.

К причинам подобного нарушения относят:

Инфекции половой системы ;

• Следствия травмы или операции;
• Хронические заболевания ;
• Нарушение анатомии .

Диагностика иммунологического бесплодия.

Диагноз устанавливается на основании биологических проб и специальных проб, оценивающих подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи:

♦ посткоиталъный тест Шуварского—Гунера — через 2—3 часа после coitus в середине менструального цикла исследуют содержимое заднего свода влагалища и цервикального канала; при этом обращают внимание на "феномен качания сперматозоидов", представляющий собой колебательные движения этих клеток вместо поступательных; данный феномен свидетельствует о наличии в цервикальной слизи антиспермательных антител. Положительный тест — наличие 10 и более подвижных сперматозоидов в поле зрения с активно-поступательными движениями; сомнительный — менее 10 подвижных сперматозоидов в поле зрения с движением вперед; отрицательный — сперматозоидов в слизи нет или они неподвижны, или совершают маятникообраз-ные движения);

♦ проба Курцрока—Миллера — проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь женщины в период овуляции;

♦ проба Изоджима — определение иммобилизации сперматозоидов в цервикальной слизи.

При иммунологическом бесплодии повышается содержание Т-хелперов и снижается уровень Т-супрессоров, что ведет к увеличению иммунорегуляторного индекса.

Так как многие препараты искажают результаты проб, необходимо прекратить прием гормональных и других лекарственных средств в том цикле, когда предполагается проведение проб на совместимость сперматозоидов и слизи канала шейки матки.

Лечение иммунологического бесплодия

Лечение иммунологического бесплодия малоэффективно, но все же применяются методы:

1) кондом-терапия в течение 6-8 месяцев для уменьшения сенсибилизации в организме женщины;

2) иммуносупрессивные методы — назначение небольших доз кортикостероидов на протяжении 2—3 месяцев или ударных доз в течении 7 дней перед овуляцией;

3) неспецифическая десенсибилизация антигистаминными препаратами:

• тавегил — 1 табл. 2 раз/сут.;

• зиртек — 1 таб 1 раз/сут. во время ужина.

Лечение иммунологического бесплодия у мужчин

Иммунологическое бесплодие у мужчин характеризуется образованием антиспермальных тел в момент образования спермы и на этапе ее созревания.

Из-за того, что организм начинает «защищаться», сперма нейтрализуется, поэтому зачатие ребенка является невозможным. Иммунологическое бесплодие лечится с помощью медицинского или хирургического вмешательства.

Проходить лечение от бесплодия необходимо в специальных центрах репродуктивного здоровья. В рейтинге, который представлен на сайте eko-kliniki.su, можно выбрать лучшую клинику с демократическими ценами и прекрасными методами обслуживания.

Лечение иммунологического бесплодия у мужчин

Иммунологическое бесплодие у мужчин характеризуется образованием антиспермальных тел в момент образования спермы и на этапе ее созревания.

Из-за того, что организм начинает «защищаться», сперма нейтрализуется, поэтому зачатие ребенка является невозможным. Иммунологическое бесплодие лечится с помощью медицинского или хирургического вмешательства.

Проходить лечение от бесплодия необходимо в специальных центрах репродуктивного здоровья. В рейтинге, который представлен на сайте eko-kliniki.su, можно выбрать лучшую клинику с демократическими ценами и прекрасными методами обслуживания.

Иммунологическое бесплодие

Иммунологическое бесплодие – это особый вид нарушения репродуктивной функции. Такое состояние характеризуется биологической несовместимостью половых клеток партнеров. Основная роль в иммунологическом бесплодии отводится антиспермальным антителам , которые могут появиться в организме мужчины и женщины. Они находятся в крови, эякуляте, среде матки и цервикального канала. Антиспермальные антитела у женщин нарушают фертильность вследствие уничтожения иммунной системой сперматозоидов, попавших в матку. У мужчин они могут нарушить сперматогенез, негативно влияя на сперматозоиды и их подвижность.

Диагностика иммунологического бесплодия

Медицинский центр «Клиника практической медицины» проводит диагностику иммунного бесплодия супружеских пар. Опыт наших врачей и современное техническое оснащение позволяют наиболее точно выявлять подобные отклонения в организме. На основе проведенной диагностики удается составить индивидуальный план лечения или предложить альтернативные способы зачатия. В стандарт обследования входит иммунограмма , определение в крови мужчины и женщины антиспермальных антител, анализ влагалищной слизи, спермограмма, а также пробы на совместимость. Последние бывают нескольких видов:

• MAR-тест. С помощью данного метода определяют количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. Если их боле 50 %, то можно говорить об иммунологическом бесплодии у мужчин;
• пенетрационный тест . С помощью такого метода определяют проникающую способность сперматозоидов;
• перекрестный пенетрационный тест . Данный метод позволяет убедиться в точности простого пенетрационного теста. Для этого сравнивают сперму мужа и донорский материал.

Лечение иммунологического бесплодия

При наличии в организме мужчины или женщины антиспермальных антител зачатие возможно, но его вероятность сильно снижается. Полностью исключить образование АСАТ невозможно, но с помощью лечения можно уменьшить их количество. Для этого обычно используется контрацептивная терапия, применение антигистаминных препаратов, иммуносупрессивная терапия . Лечение иммунологического бесплодия должно быть комплексным. При его неэффективности прибегают к вспомогательным способам зачатия – искусственной инсеминации спермой мужа или донора, ЭКО и др.

Иммунологическое бесплодие: причины развития у мужчин и женщин, диагностика и методы лечения

Иммунная система защищает организм человека от вредоносных вирусов и бактерий. Однако повышение активности или сбой в работе может привести к серьезным проблемам с оплодотворением. Такую патологию называют иммунологическим бесплодием. Им страдают и мужчины, и женщины.

Понятие иммунного бесплодия

Сперматозоиды поражаются антителами. У мужчин они вырабатываются в крови и семенной жидкости, где нарушают сперматогенез и подвижность спермиев снижается.

В женском организме антитела образуются в цервикальном канале, либо попадают в его среду с кровью. Они также обездвиживают сперматозоиды, поэтому яйцеклетка не оплодотворяется.

Проблемы оплодотворения у семейной пары, без любых соматических и репродуктивных отклонений называют иммунологическим бесплодием .

Причины патологии у мужчин

Когда антигены попадают в кровь, срабатывает защита организма от незнакомых клеток, определяя их как враждебные. Антитела полностью или частично иммобилизируют сперматозоиды, склеивают их между собой, либо с клетками эпителия, макрофагами, комками слизи, разрушенными клетками и их фрагментами.

Причины, которые могут привести к иммунолгическому бесплодию:

Серьезной причиной является наличие урогенитальных инфекций. Выработке антител в отношении инфекционного агента и нормальных сперматозоидов, способствует перекрестная реакция.

Причины иммунологического бесплодия у женщин

Антиспермальные тела обнаруживают в женском организме чаще, чем у мужчин. Когда их количество не превышает норму, они устраняют неполноценные сперматозоиды. Серьезное препятствие зачатию создается тогда, когда их количество значительно превышает норму. Часто собственные женские антитела вырабатываются из-за попадания в организм спермы, в которой содержаться антитела.

Урогенитальные инфекции способствуют выработке антиспермальных антител. Принцип действия женских антител заключается в неспособности спермиев проникнуть в матку через цервикальную слизь шейки.

Иммунологическое бесплодие может развиться в таких случаях:

• генитальный эндометриоз ;
• аллергия ;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• хронические воспаления мочеполовой системы.

При этих заболеваниях иммунитет женщины борется со спермиями, что приводит к развитию патологии.

Диагностика патологии

Диагностику проводят с помощью специальных биологических проб, чтобы оценить подвижность сперматозоидов в цервикальной слизи.

Посткоитальный тест Шуварского- Гунера

Исследуется содержимое тыльного влагалищного свода и канала цервикального отдела спустя пару часов после соития во время овуляции в середине менструального цикла. Если клетки выполняют колебательные движения вместо поступательных, это говорит о наличии антител в слизи цервикального канала.

Тест считается положительным, если присутствует 10 или более спермиев с поступательными движениями. Сомнительный тест содержит меньше 10 сперматозоидов с активными поступательными движениями. В отрицательном содержаться только совершающие колебательные движения или неподвижные спермии.

Иммунологическое бесплодие у мужчин, причины и методы лечения

По статистике, иммунный фактор становится причиной невозможности зачать ребенка в 10 % случаев. Диагноз иммунологическое бесплодие у мужчин ставится, если фиксируется наличие в организме антиспермальных антител , которые обнаруживаются в эякуляте и в сыворотке крови. Иными словами, иммунная система воспринимает собственные сперматозоиды как «чужие», в результате чего снижается их подвижность, осложняется проникновение в матку и оплодотворение.

Причины иммунологического бесплодия у мужчин

В большинстве случаев иммунная реакция мужского организма на антигены спермы происходит в том случае, когда они попадают в кровь. Это происходит в следующих ситуациях:

& анатомические патологии ;

& урогенитальные инфекции, особенно хламидии, вирусы герпеса и папилломы;

Диагностика и симптомы иммунологического бесплодия

Существует немало лабораторных тестов, позволяющих достоверно установить наличие антиспермальных антител

Антиспермальные антитела никак себя не проявляют, поэтому

единственный симптом их наличия – невозможность зачатия на протяжении определенного периода . При выявлении причин бесплодия супругам назначаются исследования, среди которых и те, которые призваны подтвердить или опровергнуть наличие иммунного фактора:

1. Спермограмма – исследование спермы на предмет способности к оплодотворению.
2. MAR-тест. предполагающий определение доли тех сперматозоидов, которые несут АСАТ. Нормой считаются показатели менее 10 %; если же обнаруженное количество антиспермальных антител превышает 50 %, ставится диагноз иммунного бесплодия.
3. Посткоитальный тес т, позволяющий оценить, насколько сперматозоиды совместимы со слизью шейки матки. Тест проводится перед овуляцией, не позже чем через 6 часов после коитуса.
4. Пенетрационный тест для оценки проникающей способности сперматозоидов. С этой целью в пробирке при определенных температурных и временных условиях соединяются шеечная слизь и эякулят.
5. Тест Фриберга. позволяющий напрямую определить уровень агглютинации в семенной плазме, сыворотке крови.

Читайте также: Лечение мужского бесплодия, препараты, эффективны ли народные средства, отзывы

Источники: net-besplodiyu.ru, medsecret.net, kaluga.eko-kliniki.su, voronezh.eko-kliniki.su, cpmed.ru, okeydoc.ru, ekomed.info