|
Обследование проводит рентгенолог высшей квалификации Егорова Е.А.
МАММОГРАФИЯ! АКЦИЯ до 31 июля 2017
При оплате курса лечения первичная
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛОРА В ПОДАРОК!
АКЦИЯ до 31 июля 2017
Бесплатный пробный массаж шейно-воротниковой зоны
По предварительной записи! Открыт второй кабинет УЗИ
Предварительная запись на прием в удобное для вас время!
Прием по вторникам с 9.00 до 14.00! АКЦИЯ до 31 июля 2017
по пятницам с 13:00 до 20:00
СКИДКА НА УЗИ 15%!
СПРАВКА о допуске к управлению
ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
от 1500 руб.
АКЦИЯ до 31 июля 2017
При проведении УЗИ брюшной полости
СКИДКА 50% на первич. консультацию гастроэнтеролога Суздаловой И.Г. АКЦИЯ до 31 июля 2017
Галактоцеле молочной железы: диагностика и лечение
Доброкачественные заболевания, галактоцеле, жировая киста, диагностика галактоцеле, лечение галактоцеле, галактоцеле у мужчины
Галактоцеле - это доброкачественная киста, заполненная молоком. Обычно образуется в период беременности и лактации . Наиболее часто, появляется после прекращения кормления ребенка молоком, а иногда через 8-10 мес после того, как лактация закончится.
Патогенез мало известен. Полагают, что определенную роль в развитии галактоцеле играет свертывание молока в протоке.
Диагностика галактоцеле
Клинически галактоцеле напоминает фиброаденому .
Маммографическое проявление галактоцеле зависит от количества жирового компонента в содержимом кисты. Если жировой компонент выражен, то плотность кисты сравнима с плотностью жировой ткани .
Если соотношение жирового и белкового компонента молока приблизительно равны, то на маммограмме может определяться горизонтальный уровень жидкости на фоне жира. В капсуле галактоцеле часто обнаруживается кальцификация по типу "скорлупы яйца" . при выраженном обызвествлении структуры кисты не прослеживается.
Киста обычно располагается в центре железы или под соском. При аспирации содержимого кисты получают густой, сливкообразный материал темно-зеленого или коричневого цвета, похожего на гной. Посев, как правило, стерильный.
Лечение галактоцеле
Лечение галактоцеле заключается в аспирации содержимого. Операция показана, когда жидкость не удается аспирировать или при инфицировании кисты.
Рекомендуемый материал по теме:
Галактоцеле
Галактоцеле & это доброкачественная киста, переполненная молоком. Традиционно возникнет во время беременности и лактации . Чаще всего, бывает замечено в последствии остановки питания ребенка молоком, а от случая к случаю через 8-10 мес в последствии того, как лактация завершится.
Причины галактоцеле
Причина галактоцеле – нарушение оттока молока из дольки железы в результате ее закупорки или воспаления. Чаще всего галактоцеле возникает при лактации или уже после прекращения кормления грудью, очень редко может проявляться и в другие периоды, например,беременность.
Патогенез слишком мало известен. Некоторые ученые считают, что причиной развития галактоцеле является проблемы со свертываемостью молока в протоке.
Диагностика галактоцеле
Клинически галактоцеле напоминает фиброаденому .
Проявление галактоцеле находится в зависимости от числа жирового компонента в содержимом кисты. В случае если жировой компонент выражен, то плотность кисты сравнима с плотностью жировой ткани.
Когда соотношение жирового и белкового составляющая молока предположительно одинаковы, то на маммограмме сможет определяться горизонтальный уровень воды на фоне жира. В капсуле галактоцеле нередко находится кальцификация по принципу &скорлупы яйца&, при воплощенном обызвествлении текстуры кисты не выслеживается.
Киста традиционно находится по центру железы или же под соском. При аспирации содержимого кисты получают насыщенный, сливкообразный материал зеленого или же темного цвета, очень похож на гной. Посев, в большинстве случаев, стерильный.
Лечение галактоцеле
При подтвержденном диагнозе галактоцеле кормление не прекращается. Методы лечения галактоцеле можно разделить на прокалывание и хирургическое иссечение.
Довольно часто можно встретить множественные предложения платных клиник по лечению кист молочной железы без разрезов. Под данным заманчивым предложением обыкновенно имеется в виду пункция кисты с отсасыванием содержимого. Таковой метод завлекает множества женщин, которые не думают про то, что в последствии аспирации дольковые клеточки снова могут вырабатывать молоко. А потому что вывод молока так и не реконструирован, киста с большой долей вероятности образуется опять. Вероятность рубцевания кисты в последствии отсасывания содержимого слишком мала, кроме всего прочего при великих поверхностных кистах деформирующий внутренний рубец косметически не выгоден.
Самый простой вариант произвести простое иссечение галактоцеле хирургическим методом. При всем при этом послеоперационный рубец малозаметен, а вероятность повторного происхождения патологии очень мала.
Присутствует маленькая вероятность самостоятельного лечения кисты, хотя гомеопатические средства и травяные припарки тут малоэффективны. Не говоря уже о том, что, риск заражения такой кисты обязан насторожить кормящую мать, принуждая обратиться к профессионалу — маммологу.
Лечение галактоцеле сводится в аспирации содержимого. Операция рекомендуется, когда жидкость не получается аспирировать или при инфицировании кисты.
Галактоцеле: фото, диагностика кисты и лечение молочной железы
Под загадочным термином «галактоцеле» скрывается достаточно редкая доброкачественная жировая киста, полость которой наполнена свернувшимся молоком.
Что такое галактоцеле?
Итак, в подавляющем большинстве случаев галактоцеле образуется в период лактации, а основной причиной патологии становится рубцовое препятствие, закупорившее один или несколько млечных протоков молочной железы.
Виновником образования рубца может стать воспалительный процесс, какая-либо аномалия развития или травма молочной железы.
Поскольку возникшее препятствие приводит к застою и скоплению грудного молока в кистозной полости, галактоцеле является типичной ретенционной кистой.
Местом локализации кистозной полости , состоящей из железистой ткани долек молочной железы и эпителиальных клеток, выстилающих млечный проток, является околососковая зона.
Фото галактоцеле молочной железы на УЗИ
Содержимое кистозной полости зависит от времени, прошедшего с момента возникновения патологического процесса.
В зависимости от этого жировая киста может быть:
В медицинской практике описаны случаи самопроизвольного излечения некоторых кист в результате восстановления проходимости некогда закупоренных молочных протоков. Застой молока, являющегося прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов , может привести к абсцессу молочной железы или к маститу.
Статистические данные о динамике выявления случаев галактоцеле в медицинской литературе отсутствуют, отмечается лишь, что они достаточно редки.
Причины возникновения
Проходимость молочных протоков может быть нарушена по вине:
Код по МКБ-10
Причины галактоцеле
Галактоцеле – доброкачественное образование, внутри выстелено эпителием молочных проток и содержащее молоко. По своей структуре галактоцеле является кистой, образованной расширенным молочным протоком. Оно чаще развивается у женщин, которые активно кормят ребенка грудью, но также может образоваться при беременности или через несколько месяцев после прекращения вскармливания. Поэтому установить точную причину галактоцеле довольно тяжело, и нужно анализировать каждый случай индивидуально.
Основные причины галактоцеле разнообразны и зависят от условий и правильности вскармливания. Если период лактации проходит нормально, ребенок высасывает все молоко, или остатки молока женщина правильно сцеживает, то проблем никаких не должно возникнуть. Чаще галактоцеле возникает у женщин, которые имели проблемы с лактацией другого рода – застой молока, мастит.
Галактоцеле может образовываться вследствии травм, которые оставляют рубцы на молочных протоках и нарушают отток молока. Также препятствия оттоку молока могут возникать после перенесенных раньше инфекционных процессов, например, после мастита. Тогда также образуется рубцовая ткань протоки. Иногда, если отсутствуют явные причины галактоцеле, то склоняются к версии, что нарушения оттока молока вызвано свертыванием самого молока в протоке. Это не могут связать с определенным фактором, поэтому склоняются к особенностям жирового склада молока.
Учитывая тот факт, что галактоцеле образуется не у всех женщин, одной из причин, или предрасполагающих факторов, безусловно, является неправильный уход за молочной железой, нарушение процесса вскармливания, трещины соска, резкие гормональные перепады. Гормоны, как ни странно, играют не последнюю роль в процессе образования галактоцеле, поскольку их дисбаланс вызывает нарушение регуляции процессов синтеза молока и его выделения. То есть, при резком перепаде гормонов пролактина и окситоцина возникает чрезмерный синтез молока, а вместе с тем нарушается сокращение мышечных волокон молочных проток, что приводит к галактостазу, а затем и к галактоцеле.
Галактоцеле развивается не за один день, а является длительным процессом, который постепенно развивается и увеличивается в размерах.
Патогенез галактоцеле не настолько прост. Под воздействием этиологического фактора – травмы, инфекции, гормонального дисбаланса – нарушается процесс оттока молока.
Это и есть основным пусковым патогенетическим механизмом развития галактоцеле. Вследствие нарушения оттока секрета, железа расширяется и в ней накапливается молоко. Стенками расширенной железы является эпителий молочных проток, который уплощается. Расстояние между клетками эпителия в расширенном протоке также уменьшается и нарушается процесс обмена тканевыми жидкостями. То есть, секрет, который скапливается в протоке, не может всосаться в межклеточную жидкость, а межклеточная жидкость не проникает в расширенный проток. Это способствует тому, что молоко в блокированной протоке еще больше свертывается и еще больше блокируется отток. Так формируется киста.
Со временем, эпителий протоки под действием компонентов молока видоизменяется. Это способствует возможным осложнениям.
Могут происходить процессы дисплазии, а в дальнейшем это большой риск развития онкопроцесса. Размеры галактоцеле могут увеличиваться под влиянием гормонов, когда количество молока увеличивается и киста расширяется.
Причины галактоцеле:
Галактоцеле может появиться из-за нарушения оттока молока из дольки. Оставшееся в доле молоко меняет свою консистенцию, закупоривает проток и молоко продолжает накапливаться в кисте. Плохой отток может возникнуть также из-за воспаления протоков.
Симптомы галактоцеле:
Киста молочной железы мягко-эластичная на ощупь, подвижная, правильной округлой формы, неболезненная. Небольшая болезненность может возникать у пациенток при значительном увеличении кисты, из-за перерастяжения тканей и сдавления соседних здоровых долек. При ультразвуковом исследовании можно выявить жидкостное образование невоспалительной природы, но УЗИ молочной железы в период кормления затруднено гипертрофией всех железистых долек, которые могут окружать кисту. При пункции образования получают сливкообразную жидкость желто-зеленого цвета. Поскольку содержимое кисты – измененное молоко, микрофлора в нем обычно отсутствует. Но оно является прекрасной питательной средой для условно патогенной микрофлоры , поэтому самое распространенное осложнение галактоцеле – абсцесс молочной железы, мастит.
Галактоцеле молочной железы
Галактоцеле
Галактоцеле относится к доброкачественным объемным процессам молочных желез и представляет собой кистозную полость, которая заполнена грудным молоком. Иногда галактоцеле называют жировой кистой или сыровидной кистой. Галактоцеле формируется в процессе грудного вскармливания, когда в результате тех или иных причин происходит нарушение опорожнения долек железы от молока. Из этих причин следует отметить анатомо-топографические особенности строения млечных протоков, которые могут быть узкими, избыточное образование молока, лактостаз. а также воспалительные изменения в тканях железы .
Галактоцеле может быть односторонним и двухсторонним. Локализация жировых кист молочной железы в околососковой области, однако может быть и периферическое расположение образования. Размер галактоцеле может быть различным и нередко достигает 6-8 см в диаметре. Грудное молоко, которое содержится в полости кисты, видоизменяется, густеет и становится похоже по консистенции на вязкую массу. Киста не спаяна с кожей, подвижна.
Клиническая картина галактоцеле
Женщины предъявляют жалобы на наличие опухолевидного образования в молочной железе. а также изменение формы и размеров железы. Болевых ощущений при галактоцеле нет. Изредка могут быть неприятные, дискомфортные ощущения в пораженной молочной железе.
При пальпации четко прощупывается округлое или овальное образование, с тонкой капсулой, подвижное. Консистенция образования мягко-эластическая. При надавливании на галактоцеле может наблюдаться выделение молокоподобной жидкости из соска. Если же галакоцеле существует много лет, то постепенно происходят изменения в стенке кисты и ее содержимом. Стенка кисты и содержимое начинают постепенно накапливать соли кальция, приобретают каменистую плотность и бугристую поверхность.
Для постановки диагноза применяются методы ультразвуковой диагностики. маммография. В сложных и неясных случаях показано проведение тонкоигольной пункции полости кисты, аспирации содержимого и проведения цитологического исследования.
Лечение галактоцеле
При небольших размерах кист возможно проведение динамического наблюдения. Иногда наблюдается самопроизвольный регресс кисты. Если диаметр кисты относительно велик и имеются субъективные жалобы, то проводится лечение. Методов лечения разработано несколько:
- Пункция полости кисты под УЗИ контролем, аспирация содержимого. Данный метод прост и не имеет осложнений, однако не является абсолютно радикальным, поскольку может иметь место рецидив кисты.
- Хирургическое лечение, которое заключается в иссечении кисты в пределах здоровых тканей и тщательном ушивании послеоперационной раны.
Вскрытие и дренирование кисты показано в случаях ее нагноения. В подавляющем большинстве случаев прогноз лечения галактоцеле – благоприятен. Профилактика заключается в осуществлении правильного грудного кормления, а также осуществлении мероприятий, направленных на предупреждение возникновения лактостаза.
Источники: www.mgido.ru, mammology.info, www.grippa-net.net, gidmed.com, ilive.com.ua, www.24farm.ru, www.mam-molog.ru
| 
