Суббота, 17.11.2018, 23:00
Приветствую Вас Гость
RSS
Женское здоровье и гинекология
Навигация
Тематические разделы
Беременность и роды [172]
Грудное вскармливание [135]
Гинекология [149]
Актуальные вопросы [71]
Диагностика и профилактика [109]
Маммология [43]
Урология [23]
Вакцины и прививки [24]
Питание и диета [19]
Опухоли и воспаления [40]
Препараты для лечения молочницы [72]
Геморрой после родов [84]
Лечение язвенного колита [70]
Рекомендуемые статьи
Если при беременности моча с кровью
Расчет даты родов
Меню для детей 5 месяцев
Базальная температура 37 что это значит
Что есть при грудном вскармливании
Лекарства при токсикозе беременных
Когда после родов начинаются месячные
Фибромиома матки узловая форма
Обильные месячные со сгустками
Лфк для младенцев
Статистика

Главная » Статьи » Гинекология

Беременность и лейомиома матки

girafejournal.com

Лейомиома матки - это опухоль доброкачественная, возникающая в миометрии - мышечном слое матки. Лейомиома представляет собой клубок переплетающихся гладкомышечных волокон в виде узла круглой формы. В данной статье рассмотрим такие вопросы как: распространенность, факторы, способствующие возникновению, классификация, симптомы, диагноз, лечение, профилактику.

Читайте по теме:

1. Распространенность лейомы.

Лейомиома тела матки это самая распространенная у женщин опухоль. Она встречается в 20% у женщин репродуктивного возраста у женщин старше 35 лет и 35%

Лейомиома матки

Лейомиома матки является истинной доброкачественной опухолью матки, которая в свою очередь относится к гормонально зависимым органам. Развивается лейомиома матки из мышечной ткани и в своей структуре содержит миоциты, соединительнотканные компоненты, кровеносные сосуды, перициты, плазматические и тучные клетки.

Симптомы Лейомиомы матки:

У большинства женщин лейомиома матки протекает бессимптомно, однако у 20-50% пациенток имеется целый ряд симптомов.

Маточные кровотечения и, как следствие, развитие анемии – это наиболее частые осложнения лейомиомы, обусловленные следующими причинами:

• патологической трансформацией матки с увеличением ее объема и соответственно площади эндометрия;

• нарушением сократительной способности матки ввиду наличия субмукозных узлов;

• неравномерностью морфофункциональных изменений эндометрия и нарушением процесса его расположения, что приводит к преждевременному отслоению еще не подготовленного к десквамации эндометрия;

• нарушением гормональной функции яичников;

• межмышечной локализацией узлов, которая нередко приводит к нарушению местного кровообращения, а также способствует развитию гиперполименореи или дисменореи ;

• кровотечениями, вызванными сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Тазовая боль, тяжесть внизу живота. При возникновении таких осложнений, как перекрут ножки миоматозного узла, инфаркт, некроз узла, может развиться картина «острого живота» – резкая боль внизу живота и в пояснице, симптомы раздражения брюшины, лейкоцитоз. повышение СОЭ, повышение температуры тела.

Нарушение функций смежных органов. При субсерозной локализации миоматозных узлов, в зависимости от их расположения, могут возникать нарушения функций смежных органов:

• мочевого пузыря – изменение частоты мочеиспускания ;

• мочеточников – гидронефроз ;

• прямой кишки – сначала тенезмы. а затем запоры.

Сдавливание окружающих тканей узлом лейомиомы способствует развитию нарушений кровообращения в виде варикозных расширений, тромбозов сосудов опухоли, отеков. геморрагических инфарктов, некроза опухоли, которые проявляются постоянно выраженным болевым синдромом, иногда – повышением температуры тела.

При увеличении размеров опухоли более чем до 14 нед беременности возможно развитие миелопатического и радикулалгического синдромов. Миелопатический синдром является результатом спинальной ишемии. Больные жалуются на слабость и тяжесть в ногах, парестезии. которые начинаются через 10-15 мин ходьбы и исчезают после кратковременного отдыха. Радикулалгический синдром развивается вследствие сдавливания маткой нервных сплетений малого таза или отдельных нервов, что вызывает боль в пояснично-крестцовой области и нижних конечностях, нарушение чувствительности в виде парестезий или гиперпатий.

Причины Лейомиомы матки:

Начало возникновения узлов лейомиомы матки приходится на 30 лет, когда у женщин накапливаются соматические, гинекологические заболевания и нейроэндокринные нарушения. Суммирование патологических факторов в этом возрасте вызывает соматическую мутацию клеток в органах репродуктивной системы, что, вероятно, играет ведущую роль на стадии формирования пролиферативного компонента при процессах регенерации поврежденных клеток миометрия.

Автореферат и диссертация по медицине на тему: Оптимизация тактики ведения беременности у женщин с лейомиомой матки в программе снижения перинатальной патологии

Оглавление диссертации Жилин, Андрей Владимирович. 2006. Челябинск

Перечень принятых сокращений.

ГЛАВА 1 ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.

1.1. Частота встречаемости лейомиомы матки.

1.2 Основные факторы риска развития лейомиомы матки.

1.3 Морфо и патогенез развития лейомиомы.

1.4 Лейомиома матки и фертильность.

1.5 Особенности течения беременности при лейомиоме матки.

1.6 Современные принципы ведения беременности при лейомиоме матки.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЬ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3 КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ.

3.1 Клиническая оценка течения беременности в исследуемых группах.

3.2 Исходы беременности и родов в наблюдаемых группах.

3.3 Перинатальные исходы родов.

ГЛАВА 4 МИОМЭКТОМИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

4.1 Характеристика группы женщин перенесших миомэктомию при беременности, показания к проведению хирургического вмешательства.

4.2 Особенности оперативной техники при проведении консервативной миомэктомии в период беременности и послеоперационного периода.

4.3 Течение беременности и родов у пациенток перенесших миомэктомию при беременности.

ГЛАВА 5 ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ.

5.1 Алгоритм ведения беременности при лейомиоме матки.

5.2 Алгоритм решения вопроса проведения хирургического вмешательства при сочетании беременности и лейомиомы матки.

5.3 Принципы терапии при нарушении питания узла.

5.4 Оценка эффективности предложенного алгоритма ведения беременности при лейомиоме матки.

ГЛАВА 6 ЛАБОРАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПАЦИЕНТОК ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУПП.

6.1. Особенности состояния иммунной системы у пациенток с лейомиомой матки при беременности.

6.2. Содержание специфических гормонов плаценты и уровня онкомаркера СА-125 у пациенток с лейомиомой матки.

6.3. Изменение биохимических параметров сыворотки крови при прогрессировании беременности, показателей оптической плотности экстрактов плазмы и эритроцитов.

6.4. Особенности показателей OAK у пациенток исследуемых групп.

Лейомиома тела матки

Доброкачественные образования наряду с другими гинекологическими нарушениями занимают ведущие позиции среди общей заболеваемости женского населения. На сегодняшний день около 25% процентов прекрасной половины общества сталкиваются с диагнозом лейомиома тела матки в репродуктивном возрасте.

girafejournal.com

Что означает лейомиома тела матки и каковы методы ее лечения?

В медицинской практике под лейомиомой подразумевают доброкачественную опухоль, которая локализируется в миометрии матки. Если женщина регулярно проходит профилактические осмотры, у нее есть все шансы обнаружить лейомиому тела матки, пока она находится в пределах небольших размеров. Это существенно облегчает процесс лечения и помогает предотвратить появления характерных симптомов.

В случаях, когда лейомиома тела матки небольших размеров начинает прогрессировать и активно увеличиваться, пациентки отмечают:

  • нарушения менструального цикла;
  • длительные и болезненные месячные;
  • кровянистые выделения не связанные с менструацией;
  • болевые ощущения внизу живота, особенно после полового акта и в процессе;
  • если лейомиома достигает слишком больших размеров и сдавливает соседние с маткой органы, наблюдаются нарушения их функциональности, такие как затрудненное мочеиспускание или проблемы с дефекацией.

Для назначения адекватного лечения лейомиомы тела матки, в первую очередь, необходимо определить, к какому типу она относится. Принято классифицировать образование по количеству узлов:

  • одиночную;
  • узловую лейомиому тела матки.

По месту расположения:

  • подслизистую или субмукозную;
  • межмышечную;
  • подбрюшинную;
  • шеечную;
  • межсвязочную.

После проведения необходимого исследования, а также с учетом таких факторов, как возраст, дальнейшие планы касаемо беременностей и родов, сопутствующие заболевания, а также размеры опухоли выбирается альтернативный метод лечения.

Что такое лейомиома матки?

Содержание

Лейомиома матки является достаточно распространенной патологией и диагностируется примерно у каждой пятой женщины детородного возраста. Учитывая, что симптомы этого заболевания проявляются только менее, чем у половины женщин, истинная распространенность лейомиомы матки намного больше.

Частота заболеваемости наиболее высока в возрасте 30 лет и старше, при этом значительно уменьшаясь после наступления менопаузы. В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» контингента женщин с этой патологией.

Среди частых осложнений лейомиомы матки – бесплодие, нарушения менструального цикла, кровотечения, хроническая тазовая боль.

Доброкачественная опухоль матки - лейомиома

Данная болезнь относится к категории гормонозависимых, поскольку ее развитие обусловлено увеличением выработки эстрогенов. Так, сокращение количества этих гормонов после родов, начала климакса или вследствие приема противозачаточных средств приводит в естественному уменьшению новообразования. Лейомиома матки представляет собой доброкачественную опухоль, размер которой может достигать от нескольких миллиметров, до десятков сантиметров в диаметре. Встречается женское гинекологическое заболевание, как правило, в возрасте 40 лет и позже.

Что такое лейомиома матки

Новообразование имеет вид гладкомышечной опухоли и диагностируется у каждой второй женщины, достигшей 40 лет и имеющей гинекологические заболевания. Маленькая лейомиома матки не опасна и редко приводит к обострению воспалительного процесса в женских половых органах, возникновению сопутствующих патологий. Рост доброкачественной опухоли часто начинается во время беременности, а регрессия наступает после сокращения числа эстрогенов в крови.

Дюфастон и Мидиану при Лейомиоме.

Комментарии

вот ещё что нашла. — препараты этой группы уменьшает размеры миомы матки только за счет того, что не дает прогестерону осуществлять свой эффект на миому матки.

роды с лейомиомой. ПОМОГИТЕ!

Комментарии

Само по себе наличие миомы матки не является показанием к проведению кесарева сечения.

При условии нормального течения беременности, отсутствия осложнений со стороны плода или со стороны матери, нормального положения плода и плаценты в матке, женщины с миомой могут успешно родить ребенка через естественные родовые пути.

Плановое кесарево сечение может потребоваться, если имеется патологическое положение плода в матке, предлежание плаценты, при множественных миомах, если миома расположена в шеечном сегменте матки и может помешать нормальному прохождению плода через родовые пути. Большинство врачей также рекомендуют плановое кесарево сечение, если раньше у вас уже было кесарево сечение или вы перенесли операцию по удалению миомы, после которой на матке остались рубцы.

УЗИ показывает, что ни одной проблемы нет. Только эти узлы. И лежит головкой вниз. Вот только расхождение врачей во мнениях меня пугает — начинаю сомневаться. Очень хочется без кесарево обойтись

Источники: girafejournal.com, www.24farm.ru, medical-diss.com, womanadvice.ru, flovit.ru, sovets.net, www.baby.ru

Категория: Гинекология
Просмотров: 203
Всего комментариев: 0
avatar
Вход на сайт
Поиск

Copyright MyCorp © 2016-2018
uCoz